某醫(yī)院采購了一臺(tái)國產(chǎn)品牌的的C臂機(jī)，發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量會(huì)在一兩年后變差，廠家解釋是正常衰減，然后售后工程師調(diào)一下就好了。所以為什么有的c臂機(jī)的圖像質(zhì)量會(huì)越用越差呢?下面來看看專業(yè)人士的分析。

c形臂圖像質(zhì)量衰減的原因無非來自兩個(gè)方面：探測(cè)器和球管。

探測(cè)器無論是平板探測(cè)器還是影像增強(qiáng)器，都是大廠提供的，在小C上應(yīng)用時(shí)，整個(gè)10年生命周期內(nèi)的累計(jì)劑量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于探測(cè)器生命周期所允許的最高劑量的，因此探測(cè)器基本上不會(huì)出現(xiàn)靈敏度衰減導(dǎo)致的圖像質(zhì)量下降問題。

剩下一個(gè)可能衰減的就是球管。球管的衰減可能的來源就是kV不足了，或者管電流(mA)變小了，又或者是kV mA都不變，劑量變小了。下面逐一分析。

1、kV 變低

國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了kV的精度范圍是10%，也就是說，一個(gè)標(biāo)稱輸出高壓為110kV的C形臂，按國家標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際測(cè)量到110-110*0.1=99kV就算合格。但是有的廠家由于一體化球管的高壓設(shè)計(jì)問題以及注油工藝問題，如果使用足額的kV可能會(huì)導(dǎo)致球管容易放電，因此人為把kV值調(diào)節(jié)在下限。也就是說，顯示kV是110，實(shí)際kV只有99，甚至一旦有輕微的變化，kV值都達(dá)不到99kV，因此遇到體型稍微偏厚的病人就會(huì)出現(xiàn)穿不透，導(dǎo)致圖像差。

2、mA變低

mA即管電流，mA輕微變化或不準(zhǔn)確都會(huì)導(dǎo)致圖像質(zhì)量的變化。

如果某廠的mA缺少閉環(huán)控制，由于mA和燈絲電流的非線性關(guān)系，即使一點(diǎn)點(diǎn)的把mA調(diào)節(jié)準(zhǔn)確了，隨著溫度變化和時(shí)間變化，mA也會(huì)越來越不準(zhǔn)，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)所謂的圖像質(zhì)量衰減問題。

另外，如果廠家對(duì)燈絲的控制不精確，燈絲可能會(huì)長(zhǎng)期處于較高的溫度，或者每次曝光都會(huì)有一個(gè)大電流沖擊，燈絲的鎢元素會(huì)慢慢蒸發(fā)，造成燈絲電子發(fā)射能力不足，出現(xiàn)mA下降的情況。

3、kV和mA不變，劑量變低

如果廠家設(shè)計(jì)一體化球管時(shí)，使用的kV/mA超過了陽極靶能承受的功率，會(huì)造成陽極靶面逐漸發(fā)毛，時(shí)間長(zhǎng)了形成小坑，導(dǎo)致射線不能完全發(fā)出，最終導(dǎo)致kV mA沒有變化，但是劑量會(huì)大幅度降低。

總結(jié)：一臺(tái)設(shè)計(jì)合理的C臂機(jī)在生命周期內(nèi)是不會(huì)出現(xiàn)圖像質(zhì)量衰減的。如果出現(xiàn)圖像質(zhì)量衰減，工程師提高一下kV，或者提高mA就好了，那么大概率是缺少閉環(huán)控制造成的漂移;或者是設(shè)計(jì)不合理導(dǎo)致的電阻阻值變化或者燈絲蒸發(fā);旋轉(zhuǎn)陽極球管也可能是熱管理不合理造成了靶面損壞。

球管是C形臂等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的核心元器件，但看可惜的是，目前我國大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備生產(chǎn)商，均不具備核心元器件自主研發(fā)生產(chǎn)能力。而作為移動(dòng)C臂國產(chǎn)龍頭廠商的普愛醫(yī)療，是國內(nèi)為數(shù)不多的核心零部件廠家之一，目前已具備球管、高壓發(fā)生器的自主研發(fā)生產(chǎn)制造能力。自2020年以來，普愛醫(yī)療品牌的C形臂和移動(dòng)DR設(shè)備受到眾多客戶認(rèn)可，市場(chǎng)占有率居于前列。