C臂X光機是骨科手術室的常用設備,被稱為是骨科醫(yī)生的第二雙眼睛,對于骨科手術起到了保駕護航的作用。在手術室C型臂防護方面,有哪些策略和方法能夠降低醫(yī)護所受到的X光輻射?
一、時間防護:醫(yī)務人員與病人的受照劑量越大,對身體造成的危害也就越大,因此對于輻射時間防護的重點在于:減少照射時間。
(1)在滿足影像質量的前提下,盡量縮短X射線曝光的時間與次數。
(2)采取間斷透視法,去控制全程曝光的時間。
直接留片法存檔,省時間、不重復地完成導向效果及診斷。
二、距離防護:輻射強度與人體接受照射的時間成正比,與距離的平方成反比。即距離增加1倍,輻射強度為原來的1/4。醫(yī)生手部受直接輻射最厲害,高達377μGy/min。胸部最易受到四周輻射,性腺輻射量最低。手術床能遮擋一部分輻射。站在患者對側(270°)的位置所受輻射量最大。
(1)避免雙手直接暴露。
(2)透視時扭頭不看患者可減少眼部輻射
(3)距離C臂2米+遠,相當于充分防護。
(4)4米遠時輻射對人體的影響已忽略不計。
三、屏蔽防護:采用各種屏蔽設施和用具來吸收射線,減少進入人體的射線,包括了手術室內的各種屏風和個人穿戴的防護設備。
(1)鉛屏風:鉛屏風有單個的,雙聯和三聯的,三聯鉛屏風可以比較好的屏蔽側面來的散射線。鉛屏風上還可以開觀察窗口。多為移動式屏風。
(2)鉛簾:床邊鉛簾、懸掛式鉛簾或鉛窗
(3)球管在床下,在床邊掛上鉛簾,散射線可以大量地就近吸收,鉛簾采用的是鉛橡膠。
(4)鉛眼鏡:盡量選帶側面防護的鉛眼鏡,以備擋住從側面來的射線。
(5)鉛圍脖:使甲狀腺的直接輻射降至1.73μGy/min。
(6)鉛衣:長大褂鉛衣,重且不透氣建議把腰帶扎緊;兩截式的鉛衣,IAEA推薦的以及鉛帽和醫(yī)用鉛手套。
除了以上三大防護策略,還建議使用個人劑量監(jiān)測的方法。普愛醫(yī)療生產的PLX119C型號C型臂具備DAP劑量顯示的功能,能夠顯示每次曝光的輻射劑量,實時監(jiān)控輻射情況,提前避免醫(yī)患過量攝入X線輻射。另外這款C臂采用了會根據被照人體部位與射線劑量自動調整圖像幀頻的智能變頻技術,在保留診斷數據有效信息和高清圖像品質的前提下,不斷去實現更低劑量的目標。